横浜市西区みなとみらいの歯科ホワイトスタイルでは、歯周病治療において、治療後も口腔内の健康を安定させ、その良い状態を一生涯維持していくことを大切にしています。歯周病は、歯ぐきの炎症や出血から始まり、最終的には歯を支える骨が溶けて歯が抜け落ちてしまう病気です。成人の約8割が何らかの歯周病にかかっていると言われており、早期の治療と予防が非常に大切です。
歯科ホワイトスタイルでは、徹底した検査とブラッシング指導で、歯周病の進行を食い止め、健康な状態を維持します。
- 「歯ぐきから血が出る」とお悩みの方
- 「歯がグラグラしてきた」と感じている方
まずは一度、ご相談ください。
目次
当院の歯周病治療における特徴
徹底した検査とブラッシング指導
当院では、プローブという器具を使った歯周ポケット測定、出血の有無、歯の揺れ具合の確認など、精密な検査で歯周病の進行度を正確に把握します。レントゲン撮影により、歯を支える骨の状態も詳しく調べます。
歯周病の最大の原因はプラーク(歯垢)です。患者様ご自身が効果的にプラークを除去できるよう、個々に合わせた正しいブラッシング方法を丁寧に指導します。歯ブラシの選び方、持ち方、動かし方、デンタルフロスや歯間ブラシの使い方など、お口の状態に応じた最適なケア方法をお伝えします。
専門的なクリーニングで徹底除去
ご自宅でのケアに加え、歯科医院での専門的なクリーニングも不可欠です。ご自宅でのケアだけでは取り切れない歯石や汚れを、専用器具を使って徹底的に除去します。スケーリングで歯の表面や歯周ポケット内の歯石を取り除き、ルートプレーニングで歯根表面を滑らかに整えます。
歯根表面が滑らかになることで、プラークが付きにくくなり、歯周組織の回復も促進されます。患者様に、いつまでも健康な歯ぐきを保っていただけるよう、丁寧なクリーニングを心がけています。
患者様と協力して取り組む治療
歯周病治療の成功には、患者様と歯科医師、歯科衛生士が同じ目標に向かって協力することが不可欠です。治療計画や現在の状態について丁寧にご説明し、患者様が納得した上で治療を進めていきます。
定期的なメンテナンス(歯周病安定期治療)を通じて、良い状態を長く維持できるようサポートしていきます。当院では、患者様のお口の状態やリスクに応じて、1か月、3か月、6か月、12か月ごとの定期検診をご案内しています。
歯周病の原因と進行段階
歯周病は、お口の中の細菌が原因で起こる感染症です。歯と歯ぐきの境目に磨き残しがあると、そこにプラークが溜まり、細菌が繁殖します。プラークの中の細菌が出す毒素によって、歯ぐきに炎症が起こります。
歯肉炎(初期段階)
歯周病の初期段階である歯肉炎では、歯ぐきに炎症が起きて赤く腫れ、歯磨きの際に出血しやすくなります。この段階では、まだ歯を支える骨には影響が及んでいません。適切なブラッシングと歯科医院でのクリーニングにより、健康な状態に戻すことが可能です。
軽度歯周炎
炎症が進行し、歯周ポケット(歯と歯ぐきの間の溝)が深くなり始めます。歯周ポケットの深さは3〜5mm程度です。歯を支える骨が少しずつ溶け始めますが、まだ自覚症状は少なく、歯ぐきの腫れや出血がある程度です。この段階での治療が非常に重要です。
中等度歯周炎
歯周ポケットが5〜7mm程度に深くなり、歯を支える骨が半分程度溶けてしまった状態です。歯がグラグラと揺れ始め、冷たいものがしみたり、口臭が強くなったりします。歯ぐきが下がって歯が長く見えるようになることもあります。
重度歯周炎
歯周ポケットが7mm以上に達し、歯を支える骨の大部分が溶けてしまっています。歯の揺れが大きくなり、硬いものが噛めなくなります。歯ぐきから膿が出ることもあり、口臭もかなり強くなります。この段階では、抜歯が必要になることもあります。
歯周病になりやすい方
歯周病の進行には、プラーク以外にもいくつかのリスクファクターがあります。以下に当てはまる方は、特に注意が必要です。
- 喫煙習慣のある方
- 糖尿病の方
- ストレスが多い方
- 偏った食生活の方
- 歯ぎしりや食いしばりがある方
- 妊娠中の方
歯周病の治療方法
歯周基本治療
すべての歯周病治療の基本となるのが、歯周基本治療です。まず、患者様ご自身が正しいブラッシング方法を身につけることが最も重要です。プラークコントロールができなければ、どんな治療を行っても再発してしまいます。
スケーリングでは、歯の表面や歯周ポケット内に付着した歯石を専用の器具で除去します。超音波スケーラーやハンドスケーラーを使い分け、丁寧に取り除いていきます。
SRP(スケーリング・ルートプレーニング)では、歯周ポケットの深い部分に付着した歯石を除去し、歯根の表面を滑らかにします。局所麻酔を使用することもあり、数回に分けて行うことが一般的です。
歯周外科治療
歯周基本治療を行っても改善が見られない場合や、歯周ポケットが深く残っている場合には、歯周外科治療を検討します。歯ぐきを切開して歯根を露出させ、直接目で見ながら歯石や感染組織を徹底的に除去します。
必要に応じて、骨の形を整える骨形成術や、歯ぐきの形を整える歯肉形成術を行うこともあります。これにより、プラークが溜まりにくい環境を作り、メンテナンスがしやすい状態にします。
定期メンテナンス(歯周病安定期治療)
歯周病治療後は、良い状態を維持するための定期的なメンテナンスが不可欠です。歯周病安定期治療(SPT)では、歯周ポケットの深さや出血の有無をチェックし、プラークや歯石の除去、ブラッシング指導などを行います。
メンテナンスの間隔は、患者様のお口の状態やリスクに応じて決定します。歯周病が安定している方でも、3〜6か月に一度のメンテナンスを推奨しています。
歯周病と全身の健康
歯周病は、お口の中だけの問題ではありません。近年の研究により、歯周病と全身の健康との関連性が明らかになってきています。歯周病を治療し、予防することは、口腔内の健康だけでなく、全身の健康を守ることにもつながります。
糖尿病との関係
歯周病と糖尿病は、互いに悪影響を及ぼし合う関係にあります。糖尿病の方は感染症にかかりやすく、歯周病が悪化しやすい傾向があります。一方、歯周病の炎症物質が血糖値のコントロールを妨げるため、歯周病を治療することで糖尿病の改善にもつながることが分かっています。
心臓疾患・脳卒中との関係
歯周病菌が血管に入り込むと、動脈硬化を引き起こす可能性があります。これにより、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まることが報告されています。歯周病の治療と予防は、これらの重大な病気を防ぐことにもつながります。
誤嚥性肺炎との関係
高齢者に多い誤嚥性肺炎は、食べ物や唾液が誤って気管に入ることで起こります。お口の中の細菌が多いと、誤嚥した際に肺炎を起こすリスクが高まります。口腔内を清潔に保つことで、誤嚥性肺炎の予防につながります。
妊娠への影響
妊娠中の女性が歯周病にかかっていると、早産や低体重児出産のリスクが高まることが知られています。妊娠を考えている方や妊娠中の方は、特に口腔ケアに注意を払う必要があります。
歯周病を予防するために
毎日の正しいブラッシング
歯周病予防の基本は、毎日の正しいブラッシングです。歯と歯ぐきの境目を意識して、歯ブラシを45度の角度で当て、小刻みに動かします。力を入れすぎず、1本ずつ丁寧に磨くことが大切です。
歯ブラシだけでは、歯と歯の間の汚れは約60%程度しか取り除くことができません。デンタルフロスや歯間ブラシを併用することで、90%以上のプラークを除去できます。
生活習慣の改善
喫煙は歯周病の最大のリスクファクターです。禁煙することで、歯周病のリスクを大幅に減らすことが期待できます。また、バランスの取れた食事、十分な睡眠、ストレスの軽減も、免疫力を高め、歯周病を予防することにつながります。
糖尿病など、歯周病に関連する全身疾患をお持ちの方は、その病気のコントロールも重要です。
定期的な歯科検診
初期の歯周病は自覚症状が少ないため、定期的な歯科検診で早期発見することが重要です。当院では、患者様のお口の状態に応じて、適切な間隔での定期検診をご案内しています。
定期検診では、歯周ポケットの測定、出血の有無、プラークの付着状態などをチェックし、専門的なクリーニングを行います。早期に発見し、早期に対処することで、歯周病の進行を食い止めることができます。
よくある質問
歯周病は治りますか?
歯周病は、早期に発見し適切な治療を行えば、進行を止めることができる場合があります。歯肉炎の段階であれば、正しいブラッシングと歯科医院でのクリーニングにより、完全に健康な状態に戻すことが可能です。
一方で、一度溶けてしまった骨は、基本的には元に戻りません。そのため、進行した歯周病の場合は、これ以上悪化させないように管理していくことが治療の目標となります。定期的なメンテナンスを続けることで、良い状態を長く維持できます。
歯周病の治療は痛いですか?
歯周病の基本的な治療であるスケーリングやSRPは、症状が軽ければ痛みはほとんどありません。ただし、歯周ポケットが深い部分や炎症が強い部分の治療では、多少の痛みを感じることがあります。その場合は、局所麻酔を使用して痛みを軽減します。
歯周外科治療の際にも麻酔を使用しますので、治療中の痛みはほとんどありません。治療後に多少の痛みや違和感が出ることがありますが、処方された痛み止めで対応できる程度です。
歯周病は遺伝しますか?
歯周病そのものが遺伝するわけではありませんが、歯周病にかかりやすい体質は遺伝する可能性があります。免疫の働きや炎症の起こりやすさには個人差があり、これには遺伝的な要因が関わっています。
ご家族に歯周病の方が多い場合は、ご自身も歯周病のリスクが高い可能性がありますので、より注意深い口腔ケアと定期的な検診が重要です。
歯周病になると必ず歯が抜けますか?
歯周病が進行し、歯を支える骨が大量に失われると、歯がグラグラになり、最終的には抜け落ちてしまいます。しかし、早期に発見し適切な治療を受ければ、歯を失うことなく、健康な状態を維持できます。
重度の歯周病であっても、適切な治療とメンテナンスにより、できるだけ長く歯を残すことを目指します。抜歯が必要な場合でも、インプラントや入れ歯などで機能を回復させることが可能です。
歯ぐきから血が出るのは歯周病ですか?
歯磨きの際に歯ぐきから血が出る場合、歯周病の初期症状である可能性が高いです。健康な歯ぐきは、正しいブラッシングをしても出血しません。出血は歯ぐきに炎症が起きているサインです。ただし、歯ブラシの毛が硬すぎたり、力を入れすぎたりして歯ぐきを傷つけている場合もあります。
歯ぐきからの出血が続く場合は、早めに歯科医院を受診することをお勧めします。